متلازمة العروة العمياء ~

[حلا ليالي]

* متلازمة العروة العمياء *

تحدت عند وجود ركودة في الأمعاء فيزداد التكاثر الجرثومي
ضمنها ومن ثم يحدث إسهال وقد يكون مدمي.
.
الأسباب
كل ما يسبب ركودة في الأمعاء أو الكولون
تضيق الأمعاء
الرتوج الكبيرة في الأمعاء
خزل الأمعاء
أورام الامعاء والكولون
المفاغرات الجراحية
فيزيولوجيا المرض
يحدث الإسهال بسبب زيادة التكاثر الجرثومي
حيث تقوم الجراثيم بتحويل الحمض الأميني التربتوفان إلى
الحمض الأميني الأندول
فتحدث بيلة الأندول ,ومع الوقت تبدأ الوذمات بالظهور بسبب نقص بروتينات
الدم التالي لعدم توفر الحمض الأميني التربتوفان الذي استهلكته الجراثيم،
الجراثيم المتكاثرة تنتزع الأملاح الصفراوية عن المذيلات Micelles فينقص
امتصاص الدسم ويحدث إسهال دهني
تقوم الجراثيم بتخريش مخاطية الأمعاء مسببة افراز الماء للمعة ويحدث
إسهال مائي .
.
التشخيص
معايرة الأندول بالبول
عيار الهيدروجين بالنَفَس
.
المعالجة
يمكن اجراء معالجة تجريبية لتأكيد التشخيص
تتم بإعطاء صادات حيوية فتتحسن الأعراض
.
الأدوية المستخدمة:
تتراسكلين
أمبيسللين
كوتريموكسازول
سولفاميتوكسازول
أوغمنتين
ميترونيدازول
سبيروفلوكساسين