ما هي ” الأبركسيا النطقية ؟ ” واعراضها وعلاجها

[غلاهم]

ماهي الأبركسيا النطقية

بالتأكيد قد قابلنا أشخاص من قبل لا يشتكوا من أي ألم أو إرهاق في عضلاتهم ، و لكن قد تجدهم في بعض الأحيان أثناء نطقهم يعانون من تلعثم بسيط في بعض الكلمات و هم غير مدركين بإصابتهم بحالة تسمى الأبركسيا .
و من هذا المنطلق قد فسر العديد من العلماء حالة الأبركسيا على أنها قد تكون من أنواع مشاكل النطق عند الأطفال ، أو أنها حالة تعذر في الأداء العصبي النطقي و تكون الكلمات في الغالب غير مفهومة بشكل جيدا . و من ثم سوف تعاني حالة أبركسيل من وجود صعوبة أو إستحالة بالقيام بعدد من حركات معينة في أثناء النطق .
كأن لسانهم قد ثبت فترة على نطق حرف معين مثل( مظظظظلة بدلا من مظلة ) ، و في حقيقة الأمر أنه على الرغم من أن عضلاتهم تكون طبيعية ، فهم لا يتستطيوا التحكم فيه نطقهم في كثير من الأحيان .
و تعتبر حالة تعسر القراءة ، هي حالة إضطراب قد تصيب عضلات الوجه و الفم ، حيث قد يتعذر على بعض الأشخاص الذين يعانون من تعذر الأداء في الفم و الوجه ، من القيام ببعض الحركات اللاإرادية و التي قد تتضمن عضلات الوجه و الفك و اللسان .
فعلى سبيل المثال من الممكن أن يحدث تعذر في الأداء النطقي ، و بالفعل قد يجد الشخص صعوبة شديدة أو استحالة في تحريك عضلات فمه و لسانه للتحدث في مواقف معينة من الكلام . و بالطبع قد يحدث هذا ، على الرغم من أن يكون لدى الشخص الرغبة في الكلام ، ناهيك عن أن عضلات الفم و اللسان دائما ما تكون قادرة جسديًا على تكوين الكلمات [1][2]
اعراض الأبركسيا النطقية

و لأن الأبركسيا تعتبر مثل أي مرض عصبي ، فإن أعراضه سوف تكون واضحة على الأداء النطقي في الفم و الكلام و من هذه الأعراض : [2] [1]
أعراض الابركسيا النطقية لدى الكبار
قد تكون تلك الأعراض مُحبطة نوعآ ما ، و ذلك لعدم التعامل مع الآخرين بسبب الخجل من حدوث التلعثم من الكلام أمام الغير ، و تظهر أعراضه في التالي

• صعوبة في خروج بعض المقاطع الصوتية لتكوين الكلمات المناسبة في الكلمة ، أو من الممكن أن يحدث عدم القدرة على خروج تلك المقاطع ، ليست صعوبة فقط .
• قد يجد صعوبة بالغة في نطق بعض الكلمات الطويلة أو المعقدة .
• وجود محاولات متكررة لنطق الكلمات و من ثم قد يتوتر لعدم مقدرته على النطق السليم ، و بالتالي زيادة في الأخطاء بشكل ملحوظ .
• حدوث بعض التناقضات في الكلام ، فمثلا يكون لديك القدرة على نطق صوت معين أو كلمة بشكل صحيح و لكن تجد نفسكلا تستطيع نطقها بطريقة صحيحة في أوقات معينة دون غيرها
• وجود مجموعة من تصريفات أو اصوات للكلمات غير صحيحة و ايضا خلطها مع أصوات أو كلمات أخرى .
• من الممكن أن يحدث حالة الأبركسيا من خلال الاستخدام المفرط لمثل هذه الاشكال من الاتصالات غير اللفظية ، كالتحدث الدائم و المرضي عبر مواقع التواصل الإجتماعي

أعراض الابركسيا النطقية في الأطفال
نادرا ما يحدث تعذر الأداء النطقي في اللغة الأم في الطفولة بمفردها. فغالبًا ما يكون مصحوبًا بعجز عند تعلم اللغة الأخرى ايضا . و تشمل العلامات التي قد تدل على وجود حالة أبركسيا نطقية لدى الأطفال ما يلي :

• حدوث بعض من المشاكل في الرضاعة
• قد نجد أنهم لا يتعلمون التحدث بسرعة مثل باقي الأطفال ، و دائما ما يكونوا متأخرين في كل تطوراتهم
• سيكون من الصعب جدًا فهم كلامهم ، حتى والدته لا تستطيع فهم كلامه بسهولة
• ستلاحظ انهم قد يكافحون من اجل نطق كلمة .
• ستلاحظ إسقاط أو إضافة لحروف الكلمة (مثل شججججرة بدلا من شجرة )
• إمتلاك بعض من المفردات المحدودة للغاية ، التي يتعاملون بها فقط .
• التأخر في الإستيعاب و التواصل مع الآخرين
• صعوبة في إخراج الكلمات بصورة صحيحة

علاج مرضى الأبركسيا

في بعض الحالات البسيطة لحالة الأبركسيا قد نجد أن الحالة تزول مع الوقت و لكن ليس جميع حالات تُشفى بدول علاج ، و على ذكر ذلك فنحن على صدد قول أن هناك عدد من الطرق العلاجية التي تساعد في تسريع الشفاء .[3]
و لكَ أيضا و أن تعلم أن سرعة الأستجابة تختلف من شخص إلى الآخر . بالإضافة إلى دور الأب و الأم و الأهل و الأصدقاء في المساعدة على التدريب المناسب

• التدريب المتواصل على كيفية نطق الكلمات ، و خروج الأصوات
• التدرب على كيفية إخراج الكلام من الفم بطريقة صحيحة
• أن يتم العمل بشكل جيد على التدريب على الايقاع الخاص بكل كلمة .
• تعلم لغة الإشارة حيث وجد أنها مفيدة جدا للأطفال الذين يجدون صعوبة في الفهم ايضا
• قد تساعد الأجهزة الإلكترونية على النطق الجيد و المثير في ذلك ، أنه قد يتم إستخدام ذلك من خلال الإستماع إلى الموسيقي الخاصة بكل كلمة .

سوف يركز العلاج في البداية على عمل تحسين لمهارات الاتصال لديه أولا إذا كان طفلك لديه عدد قليل و محدود من الكلمات في المفردات . أما إذا كان طفلك يعاني من صعوبة شديدة في نطق بعض الكلمات و صعوبة في التواصل مع الآخرين ، فسوف يركز العلاج على التواصل من خلال إستخدام الصور و الصوت معا
اسباب الأبركسيا النطقية

لقد تسائل العديد من العلماء و الاطباء عن اسباب الابركسيا النطقية ، و من ثم بعد عمل العديد من الدراسات و الأبحاث قد تبين أن الأبركسيا من الممكن و أن تحدث بسبب حدوث بعض مشاكل الجين أو تلف في الدماغ . أو تحدث ايضا أثر حادثة على الرأس .[2]
أو من الممكن و أن يحدث نتيجة لوجود عدد من الإضطرابات في الجسم مثل

• متلازمة داون
• التوحد
• متلازمة كولين دي فريس
• متلازمة المرفأ العائم
• متلازمة 16p11.2

و يعد حدوث حالة الأبركسيا في الأطفال العاديين نادرة الحدوث ، حيث من الممكن و أن يحدث ذلك لطفل واحد من بين 1000 حالة تلعثم في الكلام عند أطباء النطق .
كيف يتم تشخيص الأبركسيا النطقية

من المعروف عند ملاحظة أي تلعثم في أثناء بداية الحديث لطفلك فإنك سوف تذهبي به إلى طبيب النطق و التخاطب ، و من ثم سوف يقوم الطبيب بعمل العديد من الاختبارات لمعرفة السبب الأساسي وراء تلعثم الطفل في بعض الكلمات و وجود كلمات اخرى صحيحة . و من هذه الاختبارات ما يلي :

• أن يطلب من الطفل و أن يعيد قول نفس الكلمة أو المقطع عدة مرات مكررة .
• أن يطلب من الطفل أن يقرأ من قائمة الكلمات الطويلة بشكل متزايد
• عمل جدول تقييم لكيفية صنع طفلك أصواتًا متحركة أو أصواتًا ثابتة
• الاستماع إلى خروج الكلمات لطفلك و ذلك لمعرفة كيف يشددون على المقاطع والكلمات المختلفة أو ينتقلون من مقطع لفظي أو كلمة إلى أخرى

و من ثم فإنه لا يمكن تشخيص حالة الأبركسيا حتى يبلغ الطفل 3 أو 4 أعوام ، حيث أنه من الممكن و أن تتشابه مع أي مشاكل أخرى لتلعثم الكلام . [3]