ماهو مرض ” متلازمة أرنولد كياري “

[قصايد]

[ALIGN=CENTER][TABLETEXT="width:100%;background-image:url('data:image/jpeg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD/2wCEAAkGBxMTEhUTExIWFhUXGRcaGRgYGR0WFxIXHx0XHx8eHh 4gHSggICIlHx4dITEiJSkrLi4uFx8zODMtNygtLisBCgoKDg0O GBAPGC0eHR0rLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS 0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLf/AABEIAMgAyAMBIgACEQEDEQH/xAAbAAACAwEBAQAAAAAAAAAAAAADBAACBQEHBv/EADgQAQACAAUDAgUDAgYCAgMBAAECEQADEiExBEFRImETMnGBk QVCobHBFCNSYnLR4fEz8IKSohX/xAAZAQEBAQEBAQAAAAAAAAAAAAADBAIBAAX/xAAmEQACAgIDAQACAQUBAAAAAAABAgARAyEEEjFBE1EiYXGBkf AU/9oADAMBAAIRAxEAPwD1qUMyFxjDUb6WwC+0r8eS9sEyOoIxIQj KekI2UFmzupf2wTqZaJa2cqrSQAdUl5O94z+m6v4cTLmaE2NVV IvZHi65L5wLuFFtEUFtTQ/xMa+JroBKlQEr7977YWzOojPQCxnfpWEiK1uWhdmEsrqImbKTu 3sAyr0lyA4Xi/bDnUZ5OUYFkli+oY0RSSl8u3bGMeRX2J0p1k6rKjCLPPdZxpjF Q1bcbq++DZ+XHKi5kS5VUdSrckA3di0xbrs9uMYtatXqKU08h7/9OFOsZEdpylVKNLsjtt7Y27BAWM8qloTLGEouqUhSMrbteJHje uOzg5+mZXhrnTqkxv8A43X2xmuayfTL0+mV8snkDB86yLIzMwT cuVi9inZt7YPDlXKLAmnxn0RwlHMJR0S9EqLGO4cxf74EscumM FzJ9pKu27cm6D/rBuszpRy72Jeke5FUF+14R6nJYMZjOUo3tJXVF5PA7CfTG3YKL Y6Ewq3GY9XMkEyKSQuIlSeLG9ni8Vzemy4xlPMyxq5IXIf/AMeLxm5vUkmtYR2Zb6Vb2j5ON++G8liSy3LoZNVFsnGm7rmub/7xhMi5Da/Jt06+RyZrhCeWUlJF2uKbxfH/AGGAQzUnrnFiAxjHZlJUWgXwfzjQlJSQbPZdxa5+mM3quo9cZE ZT+HqJsT0lhdb2onBe198LdC4Y/UY/xiX6JW3pJMalKto2LXHfEetj6dVkwthEZsVOHSYz+u60nDaRVw 3HeLqN/ZMM9J1cCNEZAeISr68b/XApmVm6ibOMjctk5TIvKzAgr+11Qb3C+N/Jthg/Tsv/AEpsGyjIPNO/3xT9LdRLM7TlZ9AI7+7WAZOZKZrZyjd7FBDfjjd83hxMgEmhO5 sbkwLjCFFRWNyS+3gT7uL5OSZkanerLkmoWMuDezyJeEZZ7Fnb a1I4NTQV9dj84L00ZNkpytb9LpiNe2/bALyVZuoEQ4z1jmWZeXHXEW0FLlJbrd5ocEn0EG9nfkGRFfcGs A6LMkTlHUyiBbJthJeL+m+/98clc5zGUgihpi6b2G1N27/jDQqN1JHqpyP8sgRNjVbqDawODxg2Vpzo+uG8Xcf2yPCezs+HG X8b4cdDZGI6XvKJxH/kce/OJ0uiS65QlN3TUOn2D+/OBXkKzdREOPVzV6TLyyciGXpSrlXzXvtJ5xMc/S53DmwZEW7sHbfv3L9sTFEEiD6zUTjLQsY6hot9Vbh34R+uFep zmaRhlytv1ZkdMaPZ3fx98O9Xn6ZxpktPoA9X+5XgP/t4HLMZmqMPXB3jZ6hOzxxT9qwboHWmm1JG4nl9G5bHSULT/uaUl9dv5w31j8h+7XCvOyW/i7xDKcxjrjUS3TKlk1W4WUXhrpsiEbSBHnxufXxjOPGuPSzTPc r1GRFqFAKu1DF51HveM/qoTJESQ7WtNhdG3F8/jjBGWVLOhmpLUemMmyEr/wDe3nBs+Mo5ikZS1RiFcDG9l7c8/XHXTupBnEbqZmZPTR+IxQbB9W9ytvfyh/GHMrIjlzhtstb76JU0x8Xx+MH6bILnGZqlIJSaSFcRjF9vz374 vl9Iat5TdO4SbB83W/3wWHjjEbuyZ1snad6fPy55cqdUblF1Du3Sb9sJZWQy1GuRElIj ERoi1upfPvtthmefOV/DIhbWoXUjvxVF998VMnV/mE5Zd2zAE1GzybO3PfDMgI6t5Mg0biEMojmMaLdPvct+/dqnDeXAhmwYgMrjKitUaW/sn84ZciBCMfhs4yS+7b+6S7/fnHJQysp5qSPeUpV7coYxhwriB67mmydhREaypqbx0tvcdh2dv OMzIzWESEsubI29MWUZe4m2/O9Y0cucdFk7K+azjzeFv/8AR4dDosNWxy0JHmt8MLImBY8mfDpHNqcoUPym2o/3KcPjxhz9PjLS6uRT6o1eJ64enRZbUriRpdhtsd64cXyujyxIy gSm3Jlp2W97fvsPYwCYFRuwiF9SdFHUZmloZ2J32jqT2scd6rp dOqcWtlkJYofN7P05xzqZadUdUvUJEgXKJ5OxWL5r8XJnGLbpT fZ1Vwna/wC+FG7JExZBsTH6jLWCz7CgbEUL3vdcNZPRRkag02O8fTKL/wDezhgy3NoYsYbar2ZP+mux588YPn5MdWzKMkX08SrzYl/ziZOKA3a/IjZPkDlQy5ZLCcQLYyCwZD+d+cd/U8r5GPpmpEkbaY0rZw8ND3cF2y4BEVktEuWTusnAXVL0ZmmpfK wuLGRucr42fbjFUIfuKdf0folJkz2s1U1LtQFc12wTJyozjvGL F2qu/c9nBYZVRcybmT0WkaNk7kQ3frhifRZcvWxqy2lje37qS/vgEwJ2/IIhyVozn6aXCKt6WUR7SBQfwYmOdLnxZ1GcdGkIwCqTlHuVXGJ h6EKIZHVxAlORc6V7y2228Bh79PCUZyv5ng5jEAB8NF/fGT08WEdXI2p+6Me1V4O2Gc/OjRKMhzD5dNMpP+mjkf8AziTiOzqexuPkXWo9nZ3+UTIpL0hrP VFkkdz73hHq8qRCQZmZKSPLZL2qqPtjT68j8OWu6puuT6e98Yz 3IzUjcxf+HD+a/jD5T1QlRuYx0fYLPzviDCNestl2hF4+r4+mHIdTOKapRlGSFhT Fdh5bLxm9Jky0rD1WyaQNQNbJxx9MP9NlMvhynI07MYxHdqxkv jxguNmZge3yacLU0oS23RTmsZuTDVAnmWqXyhG9wAcaGVGJKSR patqtW22/fGb0sJJLRIILIiMdSF002bXdHjFIOtQ193B5HWaI6a+TauWVvp r64v02TNFlmsbV0QoC/Kiv8GFM/pP82BJ1S9bXyhGuwe6YPPIllR1RmxNrH1VFd0vhPx7YjxNkL78 isFrUd6bXKE4M0lFomBdUI1xe9YpnFZs17xinuFifZR++Gem0w fhl2Gpu1bXde6t4z83L1XCF6YyfUty1LaRXsXT+MWMSqkiEnsH nTuVftlbI7S01V/kv6YudTHMSOo+YV4CIjV91QMKZuTcox1ryt6UI8blb21+MM5Ga CxmxNu9EZHkv+mPn4M7tlon/ABKGUUamqylqiMDS6rb+Wvl273hPPZTnI1yjGFFRdKtCq89zbH f0zM+ci6oFV3B3uMXucfS6xTNjJzbg6XSaxLF309zeh+1Y+h5q TgUdxb42mUrVNMUZbumK2e/J+cX6ZzFZkowZEfSmpAur3N9+2F+p6eSwJS5ltUQ2C3m/bDGTHN1afTaKSb3LB9J3LO/fEWHO5ydSNR2C9Y5ksczLkTiFPrOI6im78cOO9Tm6mEYy9MiUl i8hQAn17eMQ6Q0uVIZEh1S41Lzxx/6wDqumIRyoZfpkNQXcClky8ldvNcYtB+CT6uU6jTlyjIOLvdoE 53fNb4rm585yIxSOlFml01wHC04L1XTzS2ZXeo0135WsI/p/QRlliWXaIo1bW/fasR5HyDJQ8jAKRNCRPL0pmSl6oiSpEkhtQU73g/6lCTCcQs0v1U7ffC/RZSzfiTZOXWmgjGk2khzLk8eDDWZ1gQJgupCJwyk8G/H/AFiz2CfdRXNmSPN0nt3E98TC0+nY2stN2tVpPNWNGOY+dn5GQO ZSoFeQ7nxyzTPaURDzOPbT5vY+uHOkymMYGk2jEk7WIGGc2QCv YX32MZ2VBYkpylbvtJCN9gNvzj6PUDzUnFmG6jNPXHMbJG0Yiy I1TdX34cAyciWZHbOWCO8Y6ZPbd7P0B+mK9FmFKqrKVrV7KF/QAxMj9QyjWfEC5O/IbAt8cjjIdSNG50qQJ3KcyESHw1kAbUQa2u72P5wed5WTGMd5B GJ41O1/Tl+2J+oZ20IgLJ2VdJRd7c+x3wr1vxGrmNI/LpLO12uOMwUEnwTwBapeIwqROTSXayJF07cD9MXyumnbozAjcq GFyi3uDdVfFmM7M6gXSy0n7r2keD+94ZcrL065Ef8Akqr98Fj5 C5Goam3x1sRo6SOhkrGQ6viSTUJZa8VV7cU4pnRrfNlcCn0xqK 3te6u9UfTBek1GX6ixXaTvGDxd+3nC/W9dCRGiSEot6ZEUO41uHP2wxPUbPkIXeo1l9eWEoShewtIvY2W n64B8FjGUviSjA1SfTHUFq7/ntgHU5vxKgbDUmRvURETta1/OL50dJqjOa2bSkyJ21pp8+2MJmXIf4mbKkSvTMNEc7LJMXVrUZ STi3zSHHa6wXInGc7gEoxg8UiqIX52X740D0pEjtvxsGFeqksy AsSmUq2XegHt3XCAD/MyCfIxGSWyqMQK8hW99jCDMlM05lTSt4OmYWlcbm/DivUAShFlKmW4uoaFOd+QcW6vqoBFlIPVGr52lu/jHO63V7nQpG5J9NOMyduZsibDEuxieNt+7tzWCZMJSnqkMQjIL rVJlptrsFYL0mZlTmzgjNAeRo42cLmfPMNRpjHettUrNt9wH23 x0+anASdSsxlJNUtMPSbsWUqtVOasA+uLmTKZpJ+qEhjJ32TiX nufjCM81hqZNxVkPFLyPj2ffHem0y2kklq43UT7d68uJl5SWFA inHr+s0ZdI85s9QftiaYv1LWX0uvbE/wAOikJgPq0sdVLym5QvZ73hfJygzImXsj66+UjXD2t7d++G8zq IwbkVNOIjKTEfbesU/YJBBgoZxlsoxjKctmcvSb1taocdjgwWQZoMZMWMntaNIiPs4S6 fqgZ7IspS32WLW9favtjnS5eq5LOLNvTFYgBRabrQXgxnxlut7 m+hq42dEKfEmzedOxDbuxOfuuJi36ctziurSgLullsV71/fEwtQzCdZmEYstNrUQ41K0F+MImRmQy9OqMgrm4oeL3v+uG/1DLiwdU9JsjZ6ZDYnn6d8BytUo38c072xhpl//S1+McYWCPJpTW5kmXNlM9OkRY76ZSS3f8NVVuNLpuugQpSKbaf 3D4o59q5xzKjHKZCNKsZVKQj2Xfe759sM9LC5ynpo0xCzTJ3Vf Ib4nw4Chu5t3BEr02REyiOYAK1GVFXJYx+p7YB1XRIxiZs972d Mqic+pL8HPfDZ0+XmR0yCRGVm97nfbHOry5MiUAWOoR9NjTs15 DDkBlpvsMGjqZrk6Zwo51D5lVNq8/8AnDXSZMYZgaT1WmxcZHNeLP6e+Lz6WxnnSB7I0ZQeF7+V54qs EyujkJJzNSDp2Ilpy1ztg8OBcQ1uI2SxU51GVmSy5xlpW7CNhK IiRb7oJhTP6qD3lq39Gl1L4qv/ABg/W9TGcGL8TS/NPL4jTvTyn0HBuryX0zi3pE3a1Ra7+djCsoZSD4ZlGKmYsOn9f qjvMdi6ijsbezv74d+DollyF+YNMlT1CWDwnt2vB8vo5TdUrhV 6aRkLVrydqrfvi0+knH138WcfljtAvi9u9XgcWAY73c2+QHUaR Y1qqW11Xnw+eMJZxKebcEj8O4q761pY14Nt+bw9MI3PSrXButd g84z1DMdGaRZ1cJR1aZIeEpdtnDiwKMIVcU/VPiA3ospE1Lq4KK/vjvTy+HIZhu75ni/9X+k8Vt9MNdX0r6ZM2cxEjREQ+YA70vK47nZkZxlCEWUkStMgL K3U2MSf+cnJ2uKHHWdlmE8yLH1aNTJN6NKab7q1t7YYzeijJZR ZQk8sdr/5DY/cwSE4npduDsEvphf9N6CORCRrlIVbe3btiu/9QiYll9JYSVmK0NBXZoA35++OdLka4R1fZ53Gh/jDWT02aBl7ETbWPqlH2K2a73ti+Z0elPhz0Ev26dQNcnj+mJ14 6K/c+RRk+RjosyPwyVET7BF4f5wpnujMlKV1LTUqUKK0tcb7/fBOq6bKMoypjKLtXeTd9vffB+l6mMhjpY6a2lsh2dl22xVCBrY mJnxMz0x3j/rqj6R8vudsF6HIjIJVIs5JSKfreGsvIzIkYxiSD5ZWaQ7Kc/jF4fprECGZIK39I790vi/uYlXjKH7CMcgqjO/peojpEdM5CvMjm3333cTFsn9PlHMjIzJaCKMOdS7sl823jmKAI BgMnN+Ik03flOSEfb3fOGv0+N/Ee0pbe4RBfyP4xh5MfSa708RpdNDRdVu+XbGnrllx1RXTE3g7m k/0vZr7Yn4uVsgPb5GyJQ1NDL6iLKUC7jpvZDfinvhDrupihCU4v rNQOxHeiX3q8O5+bdxjerS14utsZ2VGPwgK0huPZ7j73d3hi2i RuphFs7gsytcSLoalbGhYG1flPpWDxNDCUZO8oiKyJD9Xk5+2M 7LHUMX0oxGRb528m3fGh00GMxlSysy3gjKuE8vn7bd5sHIbIxB ETIoAuaHUQhHLlqLgCo72c4VnLM0PqIbPpI3p22LvnBsnLnLK0 Zso60RY8b8IYUyuolKH/wAavmLHTKv3Fo0/TFRIC6hKATuXy+qy4wH9umP9OKxTp83NcuJ8KNAfPJGVewNffG fHKlrq9JTIjtIjK6vt5djD2VnZsagxFltGV1G6upDubeLv2xLh zM7EN5EZQBcc6eJmSjnXIQlHRew3TZ5EwDqTVmSJ8RIUdt7t+t lfbBYxSPw8udTN2SXbdy297fpgX6lM1Gj5w3/0kXtL+3/WKuwCkj5DUfyEFLPT/LJNS73coROQe/s9sWnA0xhEq5RA8BIV/AuEs5nqjQD6jaW9VbVnsfnBuhy42pqJd3U6o/W3/wAYjw8lnyV8jsgANTX62UyN5cSUttl0lXvvgmdnRgXJA99jCX6 fL1zJby9Ky8x3CzgdnjnnFOokObCV2aUj4JXv96r8OLr3UnrdG LwnCTOTUvVK7LqP7ee1V/OKdFDVCNznxcY6pBCPIbVbVbuOddH1f702ruf7jx9ftinS5U5R AlEQrh2Y7O97cc1iJuSwydalHVamp0OZJhMsWLKMV70FXXhafp juZnzsgBq0jJ3Yxvag78OJ0s/8n/LhvEkaFp1HIvm+/fnAOpnKM4S02zAYCahN7F2QtHjtiyTiiZNaZnrlqdDW2nvv3+m B5vUXMIR1S0yJF0RGkt+3BvgP6gSbSDGtyShpQ5ou/pxinSQzCIxSXCiaVXd9R/cxG2dxk61qMEHWaXT58osYShEuyLFZFhdNg8XvjvU58/hZktOhNVbjcT9x9rcU6NlmSJppjHVUXd17iyrYrcr3vDMupgxn aVBSV3Q1ue/OLRQGoB9iPwyG8WpfVdX/ACt3xMLDM4iV21NSI9h2d8cx8/NyyHIEqCAjyM5OVH4dPYlGR2EKf+/xgvRdFGUISlqk6YtSkpdDx/3g/UdJlyl6jd5LQkH+oNn74WyT4kSc5SL3okxjEviirfdxYqqlgCo BJaaeoutr/msZPV9PEnHMnCPMrlW3HpX/ALfbHMnNkzYmlmbfFkW6HcNuZc+Dv3wXN1wqXxJSLiMUjUiSG1 BTvjQIbYnACIHN9dGUEmEtS9lOI6vLf2rfBsyM5VqjojFJLJL9 O9FL+cM9RPTeqiCABepk3YV7eMJ9dnQlFKlFkxGxLjqL9uMcoK NChOgkw+X1UZ3HTKLIdKgWe3jm6cC6eWbGJD4LcQjdxINbXd3X tV4H1GfEY3zrjXdQd9vov5wzProjcoZgF71sfUFf4x5WVham55 lINCCOjnGXxPmXaUTYrtoHxvzzbgvw5TRlHRGKS3rUpxxwYLp0 SnmyzFgkfT+2Ndz64Qz83VKEWMzLkyXXQSauMeeOWnxjoAHgnB Zmnk5mXJWMor3pF+9YThlZkdQZY3KTqZANu17LxRx2wt1GZElG UT1kgKq5R7x+lb77FXhx6mUvRIYatiUUlpl9zZ/JjqlT5OlSpi3+F0SJTbZXHbaMXZAvzTu8tYs9OOYFyv4cr0rFa kV/VxpZ2XqNKah2b8ecIZuQQkRgprvVK2UqibAt1z/XGBiRTYFGeDkiox0vT6a0lDvLVbKTXdcdlLKlKWSg0Cxral2fG FM+XwjWSk0mqKstUXba3nx+ME/zJls9HghSn1kjv9D846pF1dmcKmK9NLLy46ZVFitn7pNtbcysq sF6aGbG7y/mWWyXG/2yF7eTDPQTXUTdTBrVQKIJdd9+2OvVQJNans0KCdv/AFjvUA2Bud7HyBysz4VjFlOazYxr0mxy14Pq3iZysoZsIs4sUQ okbjYNdykwKOcM8yQ3bE77RIn91xfo+ria9MZSGa+k23C91Dm8 eGRWNA7nihABl55E82yUdEO+4zkeNton3X6YrkSmR0kNSbahiR lXdts9ynBsnqNRIhZPmpjsL7cnPGLZvVaZaQlJOSINXxa0GPVu 5mz5BwkZQEpRuUlbSIL4vk7Yv+o5akELqQpYXs1zts0/bCHSyGBKZc5XrulJXTH6HFY5kpKEsv4evLJbXKgqmjlab9u2PB hdA7/U0UNAxqfTZmZshlnenVNPB2PrviYaycz4gSLjS2dxORxMZOME3 1nOx/cF10nVGA6dWpU+YiVYeFU3wh1PTOX6oyqPKTuUb7t3Z/ONPrOmJ1yJdSGmL7eb8YRzOjNcGUpzLl8/GqrEADzvjmVe6kfZ1GqIdOz1NrDV6iqt2DdTZKNqxoZ0ElCbJn ET0tbLsSKDcvh8+cd6jLLgRBlqXdrYG9/ufnBZZU5MdemII0Opkm4cFF1jGDEcakEzTsDJ1ZKRHMIvpZDHu jsp7lf1wn1efBKZFfWk+3N+2NLppZrOZOMSBWhG2R3vC3UZZLO f9sY15uS3/QxrIrNjIHs5jajM3JlNkuk1VHm4rHfeqatvbDuXqn/l1pa3Vv0u1x8+O1Yr0+TKUpTiaolROxmUq0+y0PDTg+8p5emEj S7qIRjSJfDe3GB4uJ8ZPbyafICKEL1HTDFhBNRpQWw0pQnY2rC fVdRGQxYz1FXEF0vJ6ja+43h4+FGXxGozkabk0yB43cLEjLZRk S3lJEiyJam+xz2r2w7oGQgGrmFNHczsuOYybY2AF2ulvehq1N/ph3IjJzIRnpDkY365Hbfjz3usd/wk1+IFXQQWrieXtK3jjtgsMuTKMpR0Ri3uirSBtwb4LjYmxglj Nu4IoRkkT1RWmLvpbQ5LwjHI+LEmylbvCmjL8V5ad1u7e2NKUI wJzjHd3dJ6pobfVwn0/REojGWblkt9FhpvdOLPoOKAv73CBqZfU/E+Q0yRJcIgN7nFvYsvDvQxZRszZb+0Q/FYJ0PTxIG29t92UhRt7uJ0eqnRCLFlKnVW2p3quMTYuOyP2J1G ZwRCfp89EGKWkqU5ktOp928Ah/lmiW1Xpk8TPr58mG+ngxhJjU5ty5qLKqIj4KDFuqzZGRKUohLQ 2fMEq/nfFW97hBqOpidVP5mLq29VcAd77NWVhnLnOO+i4n+huj6Ifxi3 VdMRhojzIYxOLUq/ocrhmMXL2YrWxKJqs9w3H+MQY+PkGTt5HbIPBCdJl1ebJCwre4 kObvveA50vhylN3y5I6jdjJAquUaKrBOlynRplA0SZ+mX7YrYJ/bHOqlGUYuXpn8OQ6Yo0Umwdy7Ppi+7k9m7mZ1i+qUCR/qZDETjUDvYe2DZMcw+X4bRtH1R+w7/0wxmPxTTElvsyRiRO/PL7fnHY5OZCz4evxIQs/wBw8P0v+2I8fHZcva9R/wAgqox+mJoN7lNku1eruV2qq+2JidD6H4aOpJTUHSK8DiYtk5g J5vxXaSZfarGb3V5DtXfHek6ckZkE9JIrd2dItPJvjN6XNkgEi LE7lykmyg1tjQyc/wCHGpAweZFiLyyPryn4xPgzHIDYiunUajMulyowlfyp6mUlWPv JbrAM79QjWr4c/SLFlFBe3ufcwfrsmsnTGO0dNRO5FGj7GM/qery5R/8AkElf1/HN4XIwVSTMovY+wmbnSy4s/iMmO6NEZewdvb++DycrNlZO2gSLSxv9xzW/Pu4yumzSUhk7x2iNhKXeRffx3N8PSkTllkW5korW+iP7r8CbV3 vB4c4yX8qadANiaWbk3EiSY0x+WigePp2wL/G38kGR5sB+l8/XEM7Nc1iw/wArT8976vFYS6fqIRh8OSRlApHZ22s8jzh7hqL9hOmiMdUq1Tu 7p7vp+hxivTdbEGIzkwZR9AyIl7W8WFYzZZremG5NW/l0vMgXm9/peHuk62MDRKPwzt3Jewl2+3OJcfI7t1IqKyUI/wBFLVCNTZVsr8ynJI7OBdRmylOUBoiRvYVXfvtWOZWS/DzFXLZt3sSiUA/Xb+cU/UPQkrXUEU/c1xIO9W39cUFgoJMNQLl3rZRNLTPbT2jL3fFcp+ML5uXQS1SlP VD1W7rIKDgN3bCmdn1Iaf3G5ILabWvZwx0xKx1xlW4VUb8iPjv ibHyS79QNRTiABqaGf0mWytG5PFyqT7g04rndWQlXqlseiJbE8 vYwTI6wRU0seTmvCeR84Szc6MMyet066YrsSNIJfkrj3xTq9mE o+GcjmD6Mu8uEaWIaVlJWvY27c3i8OtiM8rNmJRu8sZDY19Ofc xndR1BquErZena5aW9pbeN8N9JmwjGiUSO+9hb3V84BOSrN1qo pxipodHkAru7FTXUyjzs+McnnxiR0okrojTrebHx745+lR9Mtq iyWJVVFrt2Ft++F86ZHROUPhxNcE2qApS1wNfyYoqD9qXz8xnK EZQ0xdS7iSo2Gvz9sVz82GWwnYb6XyiO1HO4YX/UM+DVTFKSvU34o84X6fOlfxHLV3CkkxDZK23s7Ymycjq3WooTU 1srrYrVziy+XXFiXXBf5rF83Nll5SqSlEL/aMuLrsYV+PHN0kLl6osmkI6W6b/dZVc4c+DGcZbJrEfPjFF0RUIgCLmbmR3ZEjuUR/wD1f7OJhN6rs21tYMoyTuJiYmycsK1VHGIES2X0erLjv2u+8Ze frfP3xf4UpZZKc4xy2Iyob01aWu31wxndFK0jPSS5KtF5Y77X7 3viQ6mNBCMpQCtgSQbbW2n9cNjxLiBC/YZcmXlUsqcsuS64rGn27eMK/wCLy6qNqDUI3q2OE7ffBYzlP5HRA9JQC1s8mxe1V2wfpcyVOpt itobyKs2809vGNMgIojUyCRuJdJ00ZZZqdWsV8Orf++GOimGVC XpiaYynwbVztimX0+VKGv1Rgl6VYxB5uPY9uMD63PyUNLFuUCV d4jsX4v8ArjK40Qa1OlixjOX1hKUVjOPi6Bviy7PvhbpeqhDUT kE9UtQ/Mq7IcpVVXbFeo6j00m7x5Ub2/GGnq58mUV7zCVfSn+uNK6sf4mdZCpimdBZGYxkZZfPzUnzV2Di uaVwTOzIzNGWkpXHc3I0janGHekzrivq5dmrE7bYXzOqZZUZRJ QZyDcqUbd2vNDjgRRuqMyWPkdrVYx2/N4yzMjqmzvXaVUmUYj6QA47+947n/wCUE4yltKIiylqFBKb377eMNH6gWEoTjdAoVbxdLX3xqgdHc9s HUQy8mTMZDEqWkeV2tQ42dj64vDp5RnUKNUVptBEGq4uz8Y0c7 ptRTJu7HvF/67YWD4ctU5apy9MSJW3LQv0tWuMEnHRW7AUZr8hI9lcvKnFE05 jJIz30kIl8G97uLdXmkM25tDEIr8pu6i+zxiS6qtowSUnazZe6 ovALWIuZFFmyFBEiG7VlFlL74Yf1md3cVuM8yJG6CUrbqb8vpv mr3fpg+XkRM6OwrCV3T8rCn+Uw5nZcMxpu499xjfhwvKOTl6iU/VKruVzTt7hghhxj+SgXOlyRRhM3qtEtPqku9FemPuuF+tzxITd oE/Ve2mQOnV7DXtw4FkZ5c039W/0AIn4/ri/TdW3LTHVddyMdind+3BjQypdA7nehAuXzOpJ7Zfrl7fKe8pcV7 c4D0unLNGYhKN87Ei9pHm/4dsMx6l1RJwY77aZDG/DsYZj1MWbDe4guzVPFOOnGpNkbnOzDUB0LvKXBNjpNxUKZV2v+ 2KdeMYRjKajKpS4dO7W3F7F4ow+JKasgJMYgsQqrdndW8TpesR nFjPM0tCVxQ0yULFTzjszX2Dm6tsqKvmmMI+9v9DEw70kicmYz vaLB2Ipvx53574mDbAhN1NfkYQnUwf2hvGRqumLW2M7pOqi5Zp QQCu8U2r/zxhr9Xl/lpyXHWG6wv1bHbz7XgGZ1GTKNXGXgDU/YMI10es8utmJ5XWsXQNyGVFlIqiv3+uG+ny83eXxYiq1oGI8Vz fYwv0XSatdwA1adO3pI+x9b++DdPk5hJy4zCNErRlIFSi2njZb 571iXjjIGJa6m361LzXNjCVRZRlIYLtKRtsvcqy/P3wHrOoHaUJnZGEm77WbP5xo5YQYZZGTtJ1VYJzb5bxTq5f5mW PFTfrIoP4XFGRO6kTCNR1MeEZEuasdOr1SAdx3+n4w70+tE9ME 3ZNvp/wBQf9u2KZ8blcRkQXVW7btQd0N0wXp82M8yOncCWrZoinDfuG2 J+Nx2Q23sR3sajUkysq4erx/ulJ5X3W3CPU5UkNWbJef2kROKK/vjRhWZBJQYm5pls0NXt+TCHU9PMlGHxJaZEt6NW1bavO7vV7Yq yKWUgfYaEXuJxz5OZ8tsL4QNTspfjj2vDWZnM9GXKLHX3aRDdB O7W113wKWTplABoJWR3Yx238u/98MZczMlAhaRkSWkIh2t7vFYl42FsZPaJkIqN9TkMyMnWMJatM WtT4fJgHWZpHNgz2JRQt4lYo/bv7YezJyJRIxE31N0x22274zjOhHNzPiJGSlMthhRQL2u7POKw K+wR7Bdf1FMZaiot8nCIvvV4rl5s82iMoxjY6n1Skm/F7F+cV62EJpoiVKUYs9IBfheV4284N1HSoOZGiUbfaQb1LyfyY jIy/lv5GtSsZy83MhKMZyJkmrrTIaU42TZwvl/5eqLFkb3OJqVf9Yb377n04wWXoi52Y6tJYQNge5ba78uNDJmSi SD5gfDud8VnfkG62J87mLJfhkiXCoxj9G93nbxi+TKQRQJQo2+ VifzxhvJzY/ChJ5d9vmlN5D3vbAsiRlGnM9L53YyHfZ/iucRLxD+Sz58lHe/7zQ6fplkTkm3yxNw977tYF1GZKU5RJsSNDVWqXy3RSYmS5pkw0 RNVhU7Khb/ADVYL1PSXLVGWmXfhJBxY/1xfcnB3uZOfOUBkOq72fmZ+344wXos6UYgZaxDsxWV8vJzzidP k6iOZNuVb8EYHcD+Fd8c6PNIQjr1DRWy2dqo3+mIVwOMvYnUoJ Wo/wDpTqJZnGp44Ykdqffm8THP0vMNK3885bco8U+HbcxzFtiTH2X z+olbHLDatUncj7B3f4MTpc2cjMjYzi7KUNxEsPrjL6XqEjEIs k54Al3Fe+H+jY2atUZqviMlOB4aAK52wOLMMg0IjJ1EnWBBjJz GEpsYtFkpVV0m31+mCdRlEIrTOU2Ju0r23OA3dsEhmzHMcyIQj vFG2UQtU7OEM7MzJxjJYjZKMauvaUu+zTR3wrVRJ8mVBJoRh69 ihmR2eGFydVcVzvvv/THIZpOoZ0Hd9Ooil9jZaecZx1J8QZOmoy2dqVDbzt3MOdPmfFl EjuRlFlLsVuB7rX2wWPOmQ0PZtkABM0emilx0kYlaa7xrx23wO XXwiOuUbL2G+O31xbrCRl5iO+lrzHbAADLqPy0VXGlwxNC/1DUXK/CnIJOZIlsgNRi+K7n15weUjMy43puQIPn274x5dbIqDLTM2vkI/wCr/wB98N9H0uQwsjGXmUqlf1k4FM65CQNRGSqMfjkwgVHZlte8la7 rf84pndXUtEY6kC99IXxv5axXoYLkhqTmnvp1Om/tWA9QkZsr9MiJfbVGyn6j/GF7UdzAFmjGIdVEjKSJIq48yV4DzfbC+Z1GaVNoLj6KvZQ+bzv 22wp1GZ64yfEuOb2oP5wTLzWSaoS0iSdxlJHYS+L3+2Bx8hWbq BEOPqLO5qZ/TkhJLTVdtKcI+b3wL/ALtPMlI8JEv6ob4vHMhNjMk/uDdBe4nkrvxgHUZjGenLolL1Sk3ID5Si+WvptigVBF+TuZ1c1S EY0KXJS05quDtikP1NkDGEtr1HpCKbMbUtvxhLMzJQW242uoPl k82Ha97xXo+sjGEBkfLHblV/q24A8lO/WMMYqanT5eU3mwyzVv2CWrub8OD58oxqUmq96FcLdNqhG2Cs57 xjToGgv6AXjmZTneagafbd1J/BhyAdQgLMr/AIr4iRjKtrlW6b0A9u++LdPDTOrZWKanUxSrLd6bwv1uawlr/aCS9o83+f64UycyGbI1ys30wdtvKfuvxic51DdD/uJ01NbL6aE/UwLvcu4r5QaX64vHqkhKeZBhpXbmw4SvOFjIjHNhoiRfVqI7DC nkP91VhvrctnCceLNn/d2/msOLAqEfYGHWV82XpPNjX/KuPrviYWc/UVx5O8XuOOYB+SqGoww3u4rk9KkBjtJGW20ZXvVfwOGJasyGmO XL1AkpUEb3JXfbnbHcTGOIoUGp53NTRzIbhpZEhJN0RK8e/thDMjmQTLqMhsjNaoDvGufpz7Y5iYq6ijDUm4HM6Zgwku7Mjbs ojsHY24wzmmmWXKPzaoxf90Zcj9OfasdxMBgwItsPYhJINxxyS JJ9Tuz5XeuDwe2Eei6KLllr6vU1KUYi70A0G+JiYcgQlivTZUf iVCg0tP7ZomqnvW2//WGOo6OBODptlIE7SKd04a53xzEwWPCik0JssamkQkyJWgWadkl fDhByviXe0BSMa2aaVO+914xMTCFQRuZX2IwyISnUYFR1WgUy4 oTxe9e2GMglGVVKQlxqmQXSNu/b84mJiHAgXLr/ALyMzmo70WTK5yY6dRGjZbL9T2HcPtimb00jTpWc4xpZNEy+6c N8bYmJi9vYF7iscqWaEkIxf2ja/V8ex+cE/T8s0yNkjKUa5KHj+axzExP+BC/Y+xuxqOfpcvTKN2RlKI92JW1+119sIn6dCE4ZcbImrM5dTJQol yHnztjuJiiEPZP1HpoBYMpt6YqyZSrsL289sE6bpYyy43Uo6Y+ 97YmJgvwoclkTYY1L/p3TRcuZvuyjqt1TibDq524+2CZo5WXDLgtqRGTqYlKr5oH+MTE wvyHEer6eEN01LxYM5S8eVxMTExDkwIWMX8hE/9k=');"][CELL="filter:;"][ALIGN=center]
[ALIGN=CENTER][TABLETEXT="width:90%;background-color:white;"][CELL="filter:;"][ALIGN=center]
[ALIGN=CENTER][TABLETEXT="width:80%;background-image:url('data:image/jpeg;base64,/9j/4AAQSkZJRgABAQAAAQABAAD/2wCEAAkGBxMTEhUTExIWFhUXGRcaGRgYGR0WFxIXHx0XHx8eHh 4gHSggICIlHx4dITEiJSkrLi4uFx8zODMtNygtLisBCgoKDg0O GBAPGC0eHR0rLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS 0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLS0tLf/AABEIAMgAyAMBIgACEQEDEQH/xAAbAAACAwEBAQAAAAAAAAAAAAADBAACBQEHBv/EADgQAQACAAUDAgUDAgYCAgMBAAECEQADEiExBEFRImETMnGBk QVCobHBFCNSYnLR4fEz8IKSohX/xAAZAQEBAQEBAQAAAAAAAAAAAAADBAIBAAX/xAAmEQACAgIDAQACAQUBAAAAAAABAgARAyEEEjFBE1EiYXGBkf AU/9oADAMBAAIRAxEAPwD1qUMyFxjDUb6WwC+0r8eS9sEyOoIxIQj KekI2UFmzupf2wTqZaJa2cqrSQAdUl5O94z+m6v4cTLmaE2NVV IvZHi65L5wLuFFtEUFtTQ/xMa+JroBKlQEr7977YWzOojPQCxnfpWEiK1uWhdmEsrqImbKTu 3sAyr0lyA4Xi/bDnUZ5OUYFkli+oY0RSSl8u3bGMeRX2J0p1k6rKjCLPPdZxpjF Q1bcbq++DZ+XHKi5kS5VUdSrckA3di0xbrs9uMYtatXqKU08h7/9OFOsZEdpylVKNLsjtt7Y27BAWM8qloTLGEouqUhSMrbteJHje uOzg5+mZXhrnTqkxv8A43X2xmuayfTL0+mV8snkDB86yLIzMwT cuVi9inZt7YPDlXKLAmnxn0RwlHMJR0S9EqLGO4cxf74EscumM FzJ9pKu27cm6D/rBuszpRy72Jeke5FUF+14R6nJYMZjOUo3tJXVF5PA7CfTG3YKL Y6Ewq3GY9XMkEyKSQuIlSeLG9ni8Vzemy4xlPMyxq5IXIf/AMeLxm5vUkmtYR2Zb6Vb2j5ON++G8liSy3LoZNVFsnGm7rmub/7xhMi5Da/Jt06+RyZrhCeWUlJF2uKbxfH/AGGAQzUnrnFiAxjHZlJUWgXwfzjQlJSQbPZdxa5+mM3quo9cZE ZT+HqJsT0lhdb2onBe198LdC4Y/UY/xiX6JW3pJMalKto2LXHfEetj6dVkwthEZsVOHSYz+u60nDaRVw 3HeLqN/ZMM9J1cCNEZAeISr68b/XApmVm6ibOMjctk5TIvKzAgr+11Qb3C+N/Jthg/Tsv/AEpsGyjIPNO/3xT9LdRLM7TlZ9AI7+7WAZOZKZrZyjd7FBDfjjd83hxMgEmhO5 sbkwLjCFFRWNyS+3gT7uL5OSZkanerLkmoWMuDezyJeEZZ7Fnb a1I4NTQV9dj84L00ZNkpytb9LpiNe2/bALyVZuoEQ4z1jmWZeXHXEW0FLlJbrd5ocEn0EG9nfkGRFfcGs A6LMkTlHUyiBbJthJeL+m+/98clc5zGUgihpi6b2G1N27/jDQqN1JHqpyP8sgRNjVbqDawODxg2Vpzo+uG8Xcf2yPCezs+HG X8b4cdDZGI6XvKJxH/kce/OJ0uiS65QlN3TUOn2D+/OBXkKzdREOPVzV6TLyyciGXpSrlXzXvtJ5xMc/S53DmwZEW7sHbfv3L9sTFEEiD6zUTjLQsY6hot9Vbh34R+uFep zmaRhlytv1ZkdMaPZ3fx98O9Xn6ZxpktPoA9X+5XgP/t4HLMZmqMPXB3jZ6hOzxxT9qwboHWmm1JG4nl9G5bHSULT/uaUl9dv5w31j8h+7XCvOyW/i7xDKcxjrjUS3TKlk1W4WUXhrpsiEbSBHnxufXxjOPGuPSzTPc r1GRFqFAKu1DF51HveM/qoTJESQ7WtNhdG3F8/jjBGWVLOhmpLUemMmyEr/wDe3nBs+Mo5ikZS1RiFcDG9l7c8/XHXTupBnEbqZmZPTR+IxQbB9W9ytvfyh/GHMrIjlzhtstb76JU0x8Xx+MH6bILnGZqlIJSaSFcRjF9vz374 vl9Iat5TdO4SbB83W/3wWHjjEbuyZ1snad6fPy55cqdUblF1Du3Sb9sJZWQy1GuRElIj ERoi1upfPvtthmefOV/DIhbWoXUjvxVF998VMnV/mE5Zd2zAE1GzybO3PfDMgI6t5Mg0biEMojmMaLdPvct+/dqnDeXAhmwYgMrjKitUaW/sn84ZciBCMfhs4yS+7b+6S7/fnHJQysp5qSPeUpV7coYxhwriB67mmydhREaypqbx0tvcdh2dv OMzIzWESEsubI29MWUZe4m2/O9Y0cucdFk7K+azjzeFv/8AR4dDosNWxy0JHmt8MLImBY8mfDpHNqcoUPym2o/3KcPjxhz9PjLS6uRT6o1eJ64enRZbUriRpdhtsd64cXyujyxIy gSm3Jlp2W97fvsPYwCYFRuwiF9SdFHUZmloZ2J32jqT2scd6rp dOqcWtlkJYofN7P05xzqZadUdUvUJEgXKJ5OxWL5r8XJnGLbpT fZ1Vwna/wC+FG7JExZBsTH6jLWCz7CgbEUL3vdcNZPRRkag02O8fTKL/wDezhgy3NoYsYbar2ZP+mux588YPn5MdWzKMkX08SrzYl/ziZOKA3a/IjZPkDlQy5ZLCcQLYyCwZD+d+cd/U8r5GPpmpEkbaY0rZw8ND3cF2y4BEVktEuWTusnAXVL0ZmmpfK wuLGRucr42fbjFUIfuKdf0folJkz2s1U1LtQFc12wTJyozjvGL F2qu/c9nBYZVRcybmT0WkaNk7kQ3frhifRZcvWxqy2lje37qS/vgEwJ2/IIhyVozn6aXCKt6WUR7SBQfwYmOdLnxZ1GcdGkIwCqTlHuVXGJ h6EKIZHVxAlORc6V7y2228Bh79PCUZyv5ng5jEAB8NF/fGT08WEdXI2p+6Me1V4O2Gc/OjRKMhzD5dNMpP+mjkf8AziTiOzqexuPkXWo9nZ3+UTIpL0hrP VFkkdz73hHq8qRCQZmZKSPLZL2qqPtjT68j8OWu6puuT6e98Yz 3IzUjcxf+HD+a/jD5T1QlRuYx0fYLPzviDCNestl2hF4+r4+mHIdTOKapRlGSFhT Fdh5bLxm9Jky0rD1WyaQNQNbJxx9MP9NlMvhynI07MYxHdqxkv jxguNmZge3yacLU0oS23RTmsZuTDVAnmWqXyhG9wAcaGVGJKSR patqtW22/fGb0sJJLRIILIiMdSF002bXdHjFIOtQ193B5HWaI6a+TauWVvp r64v02TNFlmsbV0QoC/Kiv8GFM/pP82BJ1S9bXyhGuwe6YPPIllR1RmxNrH1VFd0vhPx7YjxNkL78 isFrUd6bXKE4M0lFomBdUI1xe9YpnFZs17xinuFifZR++Gem0w fhl2Gpu1bXde6t4z83L1XCF6YyfUty1LaRXsXT+MWMSqkiEnsH nTuVftlbI7S01V/kv6YudTHMSOo+YV4CIjV91QMKZuTcox1ryt6UI8blb21+MM5Ga CxmxNu9EZHkv+mPn4M7tlon/ABKGUUamqylqiMDS6rb+Wvl273hPPZTnI1yjGFFRdKtCq89zbH f0zM+ci6oFV3B3uMXucfS6xTNjJzbg6XSaxLF309zeh+1Y+h5q TgUdxb42mUrVNMUZbumK2e/J+cX6ZzFZkowZEfSmpAur3N9+2F+p6eSwJS5ltUQ2C3m/bDGTHN1afTaKSb3LB9J3LO/fEWHO5ydSNR2C9Y5ksczLkTiFPrOI6im78cOO9Tm6mEYy9MiUl i8hQAn17eMQ6Q0uVIZEh1S41Lzxx/6wDqumIRyoZfpkNQXcClky8ldvNcYtB+CT6uU6jTlyjIOLvdoE 53fNb4rm585yIxSOlFml01wHC04L1XTzS2ZXeo0135WsI/p/QRlliWXaIo1bW/fasR5HyDJQ8jAKRNCRPL0pmSl6oiSpEkhtQU73g/6lCTCcQs0v1U7ffC/RZSzfiTZOXWmgjGk2khzLk8eDDWZ1gQJgupCJwyk8G/H/AFiz2CfdRXNmSPN0nt3E98TC0+nY2stN2tVpPNWNGOY+dn5GQO ZSoFeQ7nxyzTPaURDzOPbT5vY+uHOkymMYGk2jEk7WIGGc2QCv YX32MZ2VBYkpylbvtJCN9gNvzj6PUDzUnFmG6jNPXHMbJG0Yiy I1TdX34cAyciWZHbOWCO8Y6ZPbd7P0B+mK9FmFKqrKVrV7KF/QAxMj9QyjWfEC5O/IbAt8cjjIdSNG50qQJ3KcyESHw1kAbUQa2u72P5wed5WTGMd5B GJ41O1/Tl+2J+oZ20IgLJ2VdJRd7c+x3wr1vxGrmNI/LpLO12uOMwUEnwTwBapeIwqROTSXayJF07cD9MXyumnbozAjcq GFyi3uDdVfFmM7M6gXSy0n7r2keD+94ZcrL065Ef8Akqr98Fj5 C5Goam3x1sRo6SOhkrGQ6viSTUJZa8VV7cU4pnRrfNlcCn0xqK 3te6u9UfTBek1GX6ixXaTvGDxd+3nC/W9dCRGiSEot6ZEUO41uHP2wxPUbPkIXeo1l9eWEoShewtIvY2W n64B8FjGUviSjA1SfTHUFq7/ntgHU5vxKgbDUmRvURETta1/OL50dJqjOa2bSkyJ21pp8+2MJmXIf4mbKkSvTMNEc7LJMXVrUZ STi3zSHHa6wXInGc7gEoxg8UiqIX52X740D0pEjtvxsGFeqksy AsSmUq2XegHt3XCAD/MyCfIxGSWyqMQK8hW99jCDMlM05lTSt4OmYWlcbm/DivUAShFlKmW4uoaFOd+QcW6vqoBFlIPVGr52lu/jHO63V7nQpG5J9NOMyduZsibDEuxieNt+7tzWCZMJSnqkMQjIL rVJlptrsFYL0mZlTmzgjNAeRo42cLmfPMNRpjHettUrNt9wH23 x0+anASdSsxlJNUtMPSbsWUqtVOasA+uLmTKZpJ+qEhjJ32TiX nufjCM81hqZNxVkPFLyPj2ffHem0y2kklq43UT7d68uJl5SWFA inHr+s0ZdI85s9QftiaYv1LWX0uvbE/wAOikJgPq0sdVLym5QvZ73hfJygzImXsj66+UjXD2t7d++G8zq IwbkVNOIjKTEfbesU/YJBBgoZxlsoxjKctmcvSb1taocdjgwWQZoMZMWMntaNIiPs4S6 fqgZ7IspS32WLW9favtjnS5eq5LOLNvTFYgBRabrQXgxnxlut7 m+hq42dEKfEmzedOxDbuxOfuuJi36ctziurSgLullsV71/fEwtQzCdZmEYstNrUQ41K0F+MImRmQy9OqMgrm4oeL3v+uG/1DLiwdU9JsjZ6ZDYnn6d8BytUo38c072xhpl//S1+McYWCPJpTW5kmXNlM9OkRY76ZSS3f8NVVuNLpuugQpSKbaf 3D4o59q5xzKjHKZCNKsZVKQj2Xfe759sM9LC5ynpo0xCzTJ3Vf Ib4nw4Chu5t3BEr02REyiOYAK1GVFXJYx+p7YB1XRIxiZs972d Mqic+pL8HPfDZ0+XmR0yCRGVm97nfbHOry5MiUAWOoR9NjTs15 DDkBlpvsMGjqZrk6Zwo51D5lVNq8/8AnDXSZMYZgaT1WmxcZHNeLP6e+Lz6WxnnSB7I0ZQeF7+V54qs EyujkJJzNSDp2Ilpy1ztg8OBcQ1uI2SxU51GVmSy5xlpW7CNhK IiRb7oJhTP6qD3lq39Gl1L4qv/ABg/W9TGcGL8TS/NPL4jTvTyn0HBuryX0zi3pE3a1Ra7+djCsoZSD4ZlGKmYsOn9f qjvMdi6ijsbezv74d+DollyF+YNMlT1CWDwnt2vB8vo5TdUrhV 6aRkLVrydqrfvi0+knH138WcfljtAvi9u9XgcWAY73c2+QHUaR Y1qqW11Xnw+eMJZxKebcEj8O4q761pY14Nt+bw9MI3PSrXButd g84z1DMdGaRZ1cJR1aZIeEpdtnDiwKMIVcU/VPiA3ospE1Lq4KK/vjvTy+HIZhu75ni/9X+k8Vt9MNdX0r6ZM2cxEjREQ+YA70vK47nZkZxlCEWUkStMgL K3U2MSf+cnJ2uKHHWdlmE8yLH1aNTJN6NKab7q1t7YYzeijJZR ZQk8sdr/5DY/cwSE4npduDsEvphf9N6CORCRrlIVbe3btiu/9QiYll9JYSVmK0NBXZoA35++OdLka4R1fZ53Gh/jDWT02aBl7ETbWPqlH2K2a73ti+Z0elPhz0Ev26dQNcnj+mJ14 6K/c+RRk+RjosyPwyVET7BF4f5wpnujMlKV1LTUqUKK0tcb7/fBOq6bKMoypjKLtXeTd9vffB+l6mMhjpY6a2lsh2dl22xVCBrY mJnxMz0x3j/rqj6R8vudsF6HIjIJVIs5JSKfreGsvIzIkYxiSD5ZWaQ7Kc/jF4fprECGZIK39I790vi/uYlXjKH7CMcgqjO/peojpEdM5CvMjm3333cTFsn9PlHMjIzJaCKMOdS7sl823jmKAI BgMnN+Ik03flOSEfb3fOGv0+N/Ee0pbe4RBfyP4xh5MfSa708RpdNDRdVu+XbGnrllx1RXTE3g7m k/0vZr7Yn4uVsgPb5GyJQ1NDL6iLKUC7jpvZDfinvhDrupihCU4v rNQOxHeiX3q8O5+bdxjerS14utsZ2VGPwgK0huPZ7j73d3hi2i RuphFs7gsytcSLoalbGhYG1flPpWDxNDCUZO8oiKyJD9Xk5+2M 7LHUMX0oxGRb528m3fGh00GMxlSysy3gjKuE8vn7bd5sHIbIxB ETIoAuaHUQhHLlqLgCo72c4VnLM0PqIbPpI3p22LvnBsnLnLK0 Zso60RY8b8IYUyuolKH/wAavmLHTKv3Fo0/TFRIC6hKATuXy+qy4wH9umP9OKxTp83NcuJ8KNAfPJGVewNffG fHKlrq9JTIjtIjK6vt5djD2VnZsagxFltGV1G6upDubeLv2xLh zM7EN5EZQBcc6eJmSjnXIQlHRew3TZ5EwDqTVmSJ8RIUdt7t+t lfbBYxSPw8udTN2SXbdy297fpgX6lM1Gj5w3/0kXtL+3/WKuwCkj5DUfyEFLPT/LJNS73coROQe/s9sWnA0xhEq5RA8BIV/AuEs5nqjQD6jaW9VbVnsfnBuhy42pqJd3U6o/W3/wAYjw8lnyV8jsgANTX62UyN5cSUttl0lXvvgmdnRgXJA99jCX6 fL1zJby9Ky8x3CzgdnjnnFOokObCV2aUj4JXv96r8OLr3UnrdG LwnCTOTUvVK7LqP7ee1V/OKdFDVCNznxcY6pBCPIbVbVbuOddH1f702ruf7jx9ftinS5U5R AlEQrh2Y7O97cc1iJuSwydalHVamp0OZJhMsWLKMV70FXXhafp juZnzsgBq0jJ3Yxvag78OJ0s/8n/LhvEkaFp1HIvm+/fnAOpnKM4S02zAYCahN7F2QtHjtiyTiiZNaZnrlqdDW2nvv3+m B5vUXMIR1S0yJF0RGkt+3BvgP6gSbSDGtyShpQ5ou/pxinSQzCIxSXCiaVXd9R/cxG2dxk61qMEHWaXT58osYShEuyLFZFhdNg8XvjvU58/hZktOhNVbjcT9x9rcU6NlmSJppjHVUXd17iyrYrcr3vDMupgxn aVBSV3Q1ue/OLRQGoB9iPwyG8WpfVdX/ACt3xMLDM4iV21NSI9h2d8cx8/NyyHIEqCAjyM5OVH4dPYlGR2EKf+/xgvRdFGUISlqk6YtSkpdDx/3g/UdJlyl6jd5LQkH+oNn74WyT4kSc5SL3okxjEviirfdxYqqlgCo BJaaeoutr/msZPV9PEnHMnCPMrlW3HpX/ALfbHMnNkzYmlmbfFkW6HcNuZc+Dv3wXN1wqXxJSLiMUjUiSG1 BTvjQIbYnACIHN9dGUEmEtS9lOI6vLf2rfBsyM5VqjojFJLJL9 O9FL+cM9RPTeqiCABepk3YV7eMJ9dnQlFKlFkxGxLjqL9uMcoK NChOgkw+X1UZ3HTKLIdKgWe3jm6cC6eWbGJD4LcQjdxINbXd3X tV4H1GfEY3zrjXdQd9vov5wzProjcoZgF71sfUFf4x5WVham55 lINCCOjnGXxPmXaUTYrtoHxvzzbgvw5TRlHRGKS3rUpxxwYLp0 SnmyzFgkfT+2Ndz64Qz83VKEWMzLkyXXQSauMeeOWnxjoAHgnB Zmnk5mXJWMor3pF+9YThlZkdQZY3KTqZANu17LxRx2wt1GZElG UT1kgKq5R7x+lb77FXhx6mUvRIYatiUUlpl9zZ/JjqlT5OlSpi3+F0SJTbZXHbaMXZAvzTu8tYs9OOYFyv4cr0rFa kV/VxpZ2XqNKah2b8ecIZuQQkRgprvVK2UqibAt1z/XGBiRTYFGeDkiox0vT6a0lDvLVbKTXdcdlLKlKWSg0Cxral2fG FM+XwjWSk0mqKstUXba3nx+ME/zJls9HghSn1kjv9D846pF1dmcKmK9NLLy46ZVFitn7pNtbcysq sF6aGbG7y/mWWyXG/2yF7eTDPQTXUTdTBrVQKIJdd9+2OvVQJNans0KCdv/AFjvUA2Bud7HyBysz4VjFlOazYxr0mxy14Pq3iZysoZsIs4sUQ okbjYNdykwKOcM8yQ3bE77RIn91xfo+ria9MZSGa+k23C91Dm8 eGRWNA7nihABl55E82yUdEO+4zkeNton3X6YrkSmR0kNSbahiR lXdts9ynBsnqNRIhZPmpjsL7cnPGLZvVaZaQlJOSINXxa0GPVu 5mz5BwkZQEpRuUlbSIL4vk7Yv+o5akELqQpYXs1zts0/bCHSyGBKZc5XrulJXTH6HFY5kpKEsv4evLJbXKgqmjlab9u2PB hdA7/U0UNAxqfTZmZshlnenVNPB2PrviYaycz4gSLjS2dxORxMZOME3 1nOx/cF10nVGA6dWpU+YiVYeFU3wh1PTOX6oyqPKTuUb7t3Z/ONPrOmJ1yJdSGmL7eb8YRzOjNcGUpzLl8/GqrEADzvjmVe6kfZ1GqIdOz1NrDV6iqt2DdTZKNqxoZ0ElCbJn ET0tbLsSKDcvh8+cd6jLLgRBlqXdrYG9/ufnBZZU5MdemII0Opkm4cFF1jGDEcakEzTsDJ1ZKRHMIvpZDHu jsp7lf1wn1efBKZFfWk+3N+2NLppZrOZOMSBWhG2R3vC3UZZLO f9sY15uS3/QxrIrNjIHs5jajM3JlNkuk1VHm4rHfeqatvbDuXqn/l1pa3Vv0u1x8+O1Yr0+TKUpTiaolROxmUq0+y0PDTg+8p5emEj S7qIRjSJfDe3GB4uJ8ZPbyafICKEL1HTDFhBNRpQWw0pQnY2rC fVdRGQxYz1FXEF0vJ6ja+43h4+FGXxGozkabk0yB43cLEjLZRk S3lJEiyJam+xz2r2w7oGQgGrmFNHczsuOYybY2AF2ulvehq1N/ph3IjJzIRnpDkY365Hbfjz3usd/wk1+IFXQQWrieXtK3jjtgsMuTKMpR0Ri3uirSBtwb4LjYmxglj Nu4IoRkkT1RWmLvpbQ5LwjHI+LEmylbvCmjL8V5ad1u7e2NKUI wJzjHd3dJ6pobfVwn0/REojGWblkt9FhpvdOLPoOKAv73CBqZfU/E+Q0yRJcIgN7nFvYsvDvQxZRszZb+0Q/FYJ0PTxIG29t92UhRt7uJ0eqnRCLFlKnVW2p3quMTYuOyP2J1G ZwRCfp89EGKWkqU5ktOp928Ah/lmiW1Xpk8TPr58mG+ngxhJjU5ty5qLKqIj4KDFuqzZGRKUohLQ 2fMEq/nfFW97hBqOpidVP5mLq29VcAd77NWVhnLnOO+i4n+huj6Ifxi3 VdMRhojzIYxOLUq/ocrhmMXL2YrWxKJqs9w3H+MQY+PkGTt5HbIPBCdJl1ebJCwre4 kObvveA50vhylN3y5I6jdjJAquUaKrBOlynRplA0SZ+mX7YrYJ/bHOqlGUYuXpn8OQ6Yo0Umwdy7Ppi+7k9m7mZ1i+qUCR/qZDETjUDvYe2DZMcw+X4bRtH1R+w7/0wxmPxTTElvsyRiRO/PL7fnHY5OZCz4evxIQs/wBw8P0v+2I8fHZcva9R/wAgqox+mJoN7lNku1eruV2qq+2JidD6H4aOpJTUHSK8DiYtk5g J5vxXaSZfarGb3V5DtXfHek6ckZkE9JIrd2dItPJvjN6XNkgEi LE7lykmyg1tjQyc/wCHGpAweZFiLyyPryn4xPgzHIDYiunUajMulyowlfyp6mUlWPv JbrAM79QjWr4c/SLFlFBe3ufcwfrsmsnTGO0dNRO5FGj7GM/qery5R/8AkElf1/HN4XIwVSTMovY+wmbnSy4s/iMmO6NEZewdvb++DycrNlZO2gSLSxv9xzW/Pu4yumzSUhk7x2iNhKXeRffx3N8PSkTllkW5korW+iP7r8CbV3 vB4c4yX8qadANiaWbk3EiSY0x+WigePp2wL/G38kGR5sB+l8/XEM7Nc1iw/wArT8976vFYS6fqIRh8OSRlApHZ22s8jzh7hqL9hOmiMdUq1Tu 7p7vp+hxivTdbEGIzkwZR9AyIl7W8WFYzZZremG5NW/l0vMgXm9/peHuk62MDRKPwzt3Jewl2+3OJcfI7t1IqKyUI/wBFLVCNTZVsr8ynJI7OBdRmylOUBoiRvYVXfvtWOZWS/DzFXLZt3sSiUA/Xb+cU/UPQkrXUEU/c1xIO9W39cUFgoJMNQLl3rZRNLTPbT2jL3fFcp+ML5uXQS1SlP VD1W7rIKDgN3bCmdn1Iaf3G5ILabWvZwx0xKx1xlW4VUb8iPjv ibHyS79QNRTiABqaGf0mWytG5PFyqT7g04rndWQlXqlseiJbE8 vYwTI6wRU0seTmvCeR84Szc6MMyet066YrsSNIJfkrj3xTq9mE o+GcjmD6Mu8uEaWIaVlJWvY27c3i8OtiM8rNmJRu8sZDY19Ofc xndR1BquErZena5aW9pbeN8N9JmwjGiUSO+9hb3V84BOSrN1qo pxipodHkAru7FTXUyjzs+McnnxiR0okrojTrebHx745+lR9Mtq iyWJVVFrt2Ft++F86ZHROUPhxNcE2qApS1wNfyYoqD9qXz8xnK EZQ0xdS7iSo2Gvz9sVz82GWwnYb6XyiO1HO4YX/UM+DVTFKSvU34o84X6fOlfxHLV3CkkxDZK23s7Ymycjq3WooTU 1srrYrVziy+XXFiXXBf5rF83Nll5SqSlEL/aMuLrsYV+PHN0kLl6osmkI6W6b/dZVc4c+DGcZbJrEfPjFF0RUIgCLmbmR3ZEjuUR/wD1f7OJhN6rs21tYMoyTuJiYmycsK1VHGIES2X0erLjv2u+8Ze frfP3xf4UpZZKc4xy2Iyob01aWu31wxndFK0jPSS5KtF5Y77X7 3viQ6mNBCMpQCtgSQbbW2n9cNjxLiBC/YZcmXlUsqcsuS64rGn27eMK/wCLy6qNqDUI3q2OE7ffBYzlP5HRA9JQC1s8mxe1V2wfpcyVOpt itobyKs2809vGNMgIojUyCRuJdJ00ZZZqdWsV8Orf++GOimGVC XpiaYynwbVztimX0+VKGv1Rgl6VYxB5uPY9uMD63PyUNLFuUCV d4jsX4v8ArjK40Qa1OlixjOX1hKUVjOPi6Bviy7PvhbpeqhDUT kE9UtQ/Mq7IcpVVXbFeo6j00m7x5Ub2/GGnq58mUV7zCVfSn+uNK6sf4mdZCpimdBZGYxkZZfPzUnzV2Di uaVwTOzIzNGWkpXHc3I0janGHekzrivq5dmrE7bYXzOqZZUZRJ QZyDcqUbd2vNDjgRRuqMyWPkdrVYx2/N4yzMjqmzvXaVUmUYj6QA47+947n/wCUE4yltKIiylqFBKb377eMNH6gWEoTjdAoVbxdLX3xqgdHc9s HUQy8mTMZDEqWkeV2tQ42dj64vDp5RnUKNUVptBEGq4uz8Y0c7 ptRTJu7HvF/67YWD4ctU5apy9MSJW3LQv0tWuMEnHRW7AUZr8hI9lcvKnFE05 jJIz30kIl8G97uLdXmkM25tDEIr8pu6i+zxiS6qtowSUnazZe6 ovALWIuZFFmyFBEiG7VlFlL74Yf1md3cVuM8yJG6CUrbqb8vpv mr3fpg+XkRM6OwrCV3T8rCn+Uw5nZcMxpu499xjfhwvKOTl6iU/VKruVzTt7hghhxj+SgXOlyRRhM3qtEtPqku9FemPuuF+tzxITd oE/Ve2mQOnV7DXtw4FkZ5c039W/0AIn4/ri/TdW3LTHVddyMdind+3BjQypdA7nehAuXzOpJ7Zfrl7fKe8pcV7 c4D0unLNGYhKN87Ei9pHm/4dsMx6l1RJwY77aZDG/DsYZj1MWbDe4guzVPFOOnGpNkbnOzDUB0LvKXBNjpNxUKZV2v+ 2KdeMYRjKajKpS4dO7W3F7F4ow+JKasgJMYgsQqrdndW8TpesR nFjPM0tCVxQ0yULFTzjszX2Dm6tsqKvmmMI+9v9DEw70kicmYz vaLB2Ipvx53574mDbAhN1NfkYQnUwf2hvGRqumLW2M7pOqi5Zp QQCu8U2r/zxhr9Xl/lpyXHWG6wv1bHbz7XgGZ1GTKNXGXgDU/YMI10es8utmJ5XWsXQNyGVFlIqiv3+uG+ny83eXxYiq1oGI8Vz fYwv0XSatdwA1adO3pI+x9b++DdPk5hJy4zCNErRlIFSi2njZb 571iXjjIGJa6m361LzXNjCVRZRlIYLtKRtsvcqy/P3wHrOoHaUJnZGEm77WbP5xo5YQYZZGTtJ1VYJzb5bxTq5f5mW PFTfrIoP4XFGRO6kTCNR1MeEZEuasdOr1SAdx3+n4w70+tE9ME 3ZNvp/wBQf9u2KZ8blcRkQXVW7btQd0N0wXp82M8yOncCWrZoinDfuG2 J+Nx2Q23sR3sajUkysq4erx/ulJ5X3W3CPU5UkNWbJef2kROKK/vjRhWZBJQYm5pls0NXt+TCHU9PMlGHxJaZEt6NW1bavO7vV7Yq yKWUgfYaEXuJxz5OZ8tsL4QNTspfjj2vDWZnM9GXKLHX3aRDdB O7W113wKWTplABoJWR3Yx238u/98MZczMlAhaRkSWkIh2t7vFYl42FsZPaJkIqN9TkMyMnWMJatM WtT4fJgHWZpHNgz2JRQt4lYo/bv7YezJyJRIxE31N0x22274zjOhHNzPiJGSlMthhRQL2u7POKw K+wR7Bdf1FMZaiot8nCIvvV4rl5s82iMoxjY6n1Skm/F7F+cV62EJpoiVKUYs9IBfheV4284N1HSoOZGiUbfaQb1LyfyY jIy/lv5GtSsZy83MhKMZyJkmrrTIaU42TZwvl/5eqLFkb3OJqVf9Yb377n04wWXoi52Y6tJYQNge5ba78uNDJmSi SD5gfDud8VnfkG62J87mLJfhkiXCoxj9G93nbxi+TKQRQJQo2+ VifzxhvJzY/ChJ5d9vmlN5D3vbAsiRlGnM9L53YyHfZ/iucRLxD+Sz58lHe/7zQ6fplkTkm3yxNw977tYF1GZKU5RJsSNDVWqXy3RSYmS5pkw0 RNVhU7Khb/ADVYL1PSXLVGWmXfhJBxY/1xfcnB3uZOfOUBkOq72fmZ+344wXos6UYgZaxDsxWV8vJzzidP k6iOZNuVb8EYHcD+Fd8c6PNIQjr1DRWy2dqo3+mIVwOMvYnUoJ Wo/wDpTqJZnGp44Ykdqffm8THP0vMNK3885bco8U+HbcxzFtiTH2X z+olbHLDatUncj7B3f4MTpc2cjMjYzi7KUNxEsPrjL6XqEjEIs k54Al3Fe+H+jY2atUZqviMlOB4aAK52wOLMMg0IjJ1EnWBBjJz GEpsYtFkpVV0m31+mCdRlEIrTOU2Ju0r23OA3dsEhmzHMcyIQj vFG2UQtU7OEM7MzJxjJYjZKMauvaUu+zTR3wrVRJ8mVBJoRh69 ihmR2eGFydVcVzvvv/THIZpOoZ0Hd9Ooil9jZaecZx1J8QZOmoy2dqVDbzt3MOdPmfFl EjuRlFlLsVuB7rX2wWPOmQ0PZtkABM0emilx0kYlaa7xrx23wO XXwiOuUbL2G+O31xbrCRl5iO+lrzHbAADLqPy0VXGlwxNC/1DUXK/CnIJOZIlsgNRi+K7n15weUjMy43puQIPn274x5dbIqDLTM2vkI/wCr/wB98N9H0uQwsjGXmUqlf1k4FM65CQNRGSqMfjkwgVHZlte8la7 rf84pndXUtEY6kC99IXxv5axXoYLkhqTmnvp1Om/tWA9QkZsr9MiJfbVGyn6j/GF7UdzAFmjGIdVEjKSJIq48yV4DzfbC+Z1GaVNoLj6KvZQ+bzv 22wp1GZ64yfEuOb2oP5wTLzWSaoS0iSdxlJHYS+L3+2Bx8hWbq BEOPqLO5qZ/TkhJLTVdtKcI+b3wL/ALtPMlI8JEv6ob4vHMhNjMk/uDdBe4nkrvxgHUZjGenLolL1Sk3ID5Si+WvptigVBF+TuZ1c1S EY0KXJS05quDtikP1NkDGEtr1HpCKbMbUtvxhLMzJQW242uoPl k82Ha97xXo+sjGEBkfLHblV/q24A8lO/WMMYqanT5eU3mwyzVv2CWrub8OD58oxqUmq96FcLdNqhG2Cs57 xjToGgv6AXjmZTneagafbd1J/BhyAdQgLMr/AIr4iRjKtrlW6b0A9u++LdPDTOrZWKanUxSrLd6bwv1uawlr/aCS9o83+f64UycyGbI1ys30wdtvKfuvxic51DdD/uJ01NbL6aE/UwLvcu4r5QaX64vHqkhKeZBhpXbmw4SvOFjIjHNhoiRfVqI7DC nkP91VhvrctnCceLNn/d2/msOLAqEfYGHWV82XpPNjX/KuPrviYWc/UVx5O8XuOOYB+SqGoww3u4rk9KkBjtJGW20ZXvVfwOGJasyGmO XL1AkpUEb3JXfbnbHcTGOIoUGp53NTRzIbhpZEhJN0RK8e/thDMjmQTLqMhsjNaoDvGufpz7Y5iYq6ijDUm4HM6Zgwku7Mjbs ojsHY24wzmmmWXKPzaoxf90Zcj9OfasdxMBgwItsPYhJINxxyS JJ9Tuz5XeuDwe2Eei6KLllr6vU1KUYi70A0G+JiYcgQlivTZUf iVCg0tP7ZomqnvW2//WGOo6OBODptlIE7SKd04a53xzEwWPCik0JssamkQkyJWgWadkl fDhByviXe0BSMa2aaVO+914xMTCFQRuZX2IwyISnUYFR1WgUy4 oTxe9e2GMglGVVKQlxqmQXSNu/b84mJiHAgXLr/ALyMzmo70WTK5yY6dRGjZbL9T2HcPtimb00jTpWc4xpZNEy+6c N8bYmJi9vYF7iscqWaEkIxf2ja/V8ex+cE/T8s0yNkjKUa5KHj+axzExP+BC/Y+xuxqOfpcvTKN2RlKI92JW1+119sIn6dCE4ZcbImrM5dTJQol yHnztjuJiiEPZP1HpoBYMpt6YqyZSrsL289sE6bpYyy43Uo6Y+ 97YmJgvwoclkTYY1L/p3TRcuZvuyjqt1TibDq524+2CZo5WXDLgtqRGTqYlKr5oH+MTE wvyHEer6eEN01LxYM5S8eVxMTExDkwIWMX8hE/9k=');"][CELL="filter:;"][ALIGN=center]
[ALIGN=CENTER][TABLETEXT="width:70%;background-color:white;"][CELL="filter:;"][ALIGN=center]

متلازمة أرنولد كياري : هي عبارة عن تشوهات هيكلية تحدث عندما يبرز عدة أجزاء من المخيخ وهو جزء من الدماغ يعمل على التحكم في التوازن في القناة الشوكية، وكثيرا لا يشعر الاشخاص الذين يعانون من هذه التشوهات من أي أعراض، وهناك من يشعر ببعض الأعراض.
هناك أربعة أنواع محددة من التشوهات ومن أكثرها انتشارا هي النوع الثاني حيث تحدث تشوهات أرنولد كياري المعروفة أيضًا باسم تشوهات تشاياري من النوع الثاني عندما يمتد نسيج المخيخ والدماغ الجذعي إلى فتحة تشبه القمع إلى القناة الشوكية في الجزء الخلفي من الجمجمة، وقد يكون النسيج العصبي الذي يربط نصفين المخيخ مستكملًا جزئيًا .
أعراض متلازمة أرنولد كياري
الشعور بالدوخة وضعف شديد في العضلات .
الشعور بمشاكل في الرؤية والاصابة بالصداع المستمر بجانب مشاكل في التوازن.
وتؤثر تشوهات متلازمة أرنولد كياري على الإناث أكثر من الذكور، ويعتقد العلماء أن هذا النوع من التشوهات تحدث في 1 فقط من كل 1000 ولادة، ولكن مع الاستخدام المتزايد لتقنيات التصوير التشخيصي مثل التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي تسبب في جعل المرض أكثر انتشارا وشيوعًا.
ويولد بعض الأطفال بهذه الحالة وقد يعانون من بعض الاعراض أو لا تظهر عليهم أعراض حتى الوصول إلى مرحلة المراهقة أو مرحلة البلوغ.
أسباب الاصابة بمتلازمة أرنولد كياري
تشوهات أرنولد كياري عادة ما تحدث بسبب العيوب الهيكلية في الدماغ والحبل الشوكي، وهذه العيوب تتطور خلال مراحل نمو الجنين، وتحدث بسبب بعض الطفرات الجينية أو النظام الغذائي للأم الذي يفتقر إلى الكثير من العناصر الغذائية الهامة، وتصبح المساحة العظمية في قاعدة الجمجمة صغيرة بشكل غير طبيعي ونتيجة لذلك يتم الضغط على المخيخ مما يمنع تدفق السائل النخاعي الذي يحيط ويحمي الدماغ والحبل الشوكي.
وتحدث معظم تشوهات متلازمة أرنولد كياري خلال مراحل نمو الجنين، ولكنها يمكن أن تحدث أيضا وقت لاحق في الحياة وعند وجود كمية زائدة من السائل النخاعي بسبب :
– الإصابة بالعدوى.
– التعرض لبعض المواد السامة.
من أنواع تشوهات متلازمة أرنولد كياري
النوع الأول
هذا النوع هو أكثر الأنواع التي تصيب الأطفال، حيث يمتد الجزء السفلي من المخيخ وليس جذع الدماغ إلى فتحة في قاعدة الجمجمة ويسمى الافتتاح ماغنوم الثقبة، وعادة ما يمر من خلال الحبل الشوكي ويعتبر النوع الأول هو النوع الوحيد من تشوهات متلازمة أرنولد كياري التي يمكن الاصابة به بعد الولادة.
النوع الثاني
عادة ما يتم الاصابة بهذا النوع حالات الاطفال المولودين بالسنسنة المشقوقة، وهي تطور غير مكتمل للحبل الشوكي، ويُعرف النوع الثاني باسم تشوه كياري الكلاسيكي ويمتد كل من المخيخ وجذع الدماغ إلى ماغنوم الثقبة.
علاج متلازمة أرنولد كياري
تأسس معهد لعلاج متلازمة أرنولد كياري لمعهد Northwell Health Neuroscience Institute في عام 2001 ، وهو أول مركز شامل متعدد التخصصات في العالم لإدارة المرضى الذين يعانون من هذا النوع من التشوهات، وسيستفيد المرضى من خبرة الجراحين في التعامل مع الكثير من الحالات المعقدة.
عادة ما تكون تشوهات أرنولد كياري مصحوبة بشكل من أشكال السنسنة المشقوقة التي تحدث عندما لا تغلق القناة الشوكية والعمود الفقري قبل الولادة، وهذا يتسبب في النخاع الشوكي والغشاء الواقي له من خلال فتح فتحة تشبه الكيس في الظهر، وعادة ما ينتج عن النخاع الشوكي شلل جزئي أو الكامل للمنطقة تحت فتحة العمود الفقري.
ويعتبر العلاج الرئيسي لتشوه أرنولد كياري هو الجراحة، وعلى الرغم من ذلك من الممكن أن يحدث تحسن لعدد محدود من الحالات عند التشخيص والتحليل المبكر للحالة.
[/ALIGN][/CELL][/TABLETEXT][/ALIGN]
[/ALIGN][/CELL][/TABLETEXT][/ALIGN]
[/ALIGN][/CELL][/TABLETEXT][/ALIGN]
[/ALIGN][/CELL][/TABLETEXT][/ALIGN]